Найдите информацию более чем по 137 болезням и 431 препаратам:

Гидронефроз. Степени болезни.

1. Классификация

2. Степени болезни

3. Диагностика гидронефроза

Гидронефроз почки – недуг, который характеризуется стойким, развивающимся растяжением почечной лоханки по причине нарушения оттока мочи. Бывают разные степени гидронефроза

Что бы разобраться, что это за болезнь, нужно вспомнить строение почки. Она состоит из двух частей – паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Функция паренхимы – переработка мочи, которая скапливается в лоханке, а потом выводится в мочеточник и мочевой пузырь. Если мочеточник сужается, или вовсе перекрывается, моча не выводится и скапливается в чашечно-лоханочной системе. При этом увеличиваются размеры лоханки, а ее стенки истончаются.

гидронефроз УЗИ

Этот процесс очень медленный, поэтому болевых ощущений не наблюдается. Однако нарушение давления в лоханке приводит к тому, что почка не может вырабатывать мочу, ее кровоснабжение нарушается и со временем почка гибнет. Она превращается в тонкостенный мешочек, который наполненный мочой. Если при этом в почку попадает инфекция, требуется немедленная операция для предотвращения летального исхода.

Гидронефроз встречается чаще всего у женщин 25-35 лет. Причиной тому является беременность и раковые заболевания, которые изменяют мочеполовую систему.

1. Классификация

Гидронефроз бывает:

• первичный, или врожденный. Причинами его могут быть дискинезия мочевых путей; генуинная патология почечной артерии, которая перелавливает мочевик; врожденное передавливание мочевых путей. Первичный гидронефроз наблюдается в основном у малышей на первых годах жизни. Лечение до 3-х лет чаще всего имеет положительные результаты.

• вторичный, или полученный гидронефроз. Первопричинами его могут быть изменения мочевых путей из-за воспалений, мочекаменные заболевания, утончение мочевых путей из-за полученных травм, раковые заболевания половых органов и мочевых путей, ушибы спинного мозга, которые приводят к не правильному оттоку мочи.

2. Степени болезни

Гидронефроз может быть четырех степеней.

Гидронефроз 1 степени – первый этап болезни, при котором моча начинает скапливаться в лоханке и чашечке, повышается почечное давление и они растягиваются. Из-за того, что стенки лоханки относительно толстые, еще некоторое время она может удерживать мочу без нарушения паренхимы. Почка продолжает нормально выполнять свои функции. На этой стадии есть возможность излечить болезнь консервативным методом, устремленным на возобновление нормального оттока мочи. Для этого, в первую очередь устраняют первопричину заболевания и уменьшают лоханки.

Если лечение было не начато, появляется гидронефроз 2 степени, который характеризируется сильным растяжением лоханки и незначительным нарушением паренхимы. Функции почек снижаются. В основном, на этой стадии, ещё не требуется хирургическое вмешательство. Продолжают консервативное лечение. На этом этапе, чаще всего, это удаление почечной недостаточности, почечных колик, понижение артериального давления. Лечение гидронефроза 2 степени называют предхирургическим. Такое мнение существует из-за невозможности консервативного метода устранить первопричину образования данного заболевания.

степени гидронефроза

Гидронефроз 3 степени проявляется в сильном увеличении почки (1,5-2 раза), почка представляет собой многокамерную ячейку. Паренхима сильно нарушена. Почка практически не может выполнять свои функции. На этой стадии присутствуют такие симптомы как сильная боль в пояснице, наличие крови в мочи, быстрая утомляемость, нарушение сна, снижение работоспособности и т.д. На 3 степени болезнь требует хирургического вмешательства, при котором расширяют мочеотводник в зажатом месте.

Гидронефроз 4 степени характеризируется сильным увеличением почки и отсутствием паренхимы. Такая почка не исполняет свои функции. Чаще всего, ее удаляют хирургическим методом, из-за возможности инфекционных заболеваний.

Коварность гидронефроза в том, что он на первых стадиях развивается почти бессимптомно и проявляется при травме, инфекции, или замечается при ощупывании. Также не выделяют симптомы, которые присущие только для него.

3. Диагностика гидронефроза

Диагностировать эго можно несколькими способами.

Ультразвуковое сканирование почек. С его помощью определяют, насколько увеличилась почка и истончилась паренхима.

Экскреторная урография помогает определить расширение лоханки, и деформировались чашечки. Так же делают отсроченные снимки для уточнения анатомо-физиологических изменений в почке.

Допплерография – с ее помощью определяют диаметр почечных сосудов и характер кровоснабжения в почечной паренхиме.

Допплерография

Также обязательной является компьютерная томография, которая выявляет первопричину гидронефроза. А так же делаются общие анализы крови и мочи.

Все эти обследования обязательны при наличии гидронефроза для полного определения картины заболевания, что будет влиять на лечение болезни.